银屑病是一种常见的慢性自身免疫性、角质代谢异常引起的皮肤病,其特征为红斑鳞屑、瘙痒、疼痛等,影响患者的身心健康和生活质量。那么,怎样才能确定患者确实罹患了银屑病呢?首先
银屑病是一种常见的慢性自身免疫性、角质代谢异常引起的皮肤病,其特征为红斑鳞屑、瘙痒、疼痛等,影响患者的身心健康和生活质量。那么,怎样才能确定患者确实罹患了银屑病呢?
首先,临床表现是诊断银屑病的最主要依据。通常表现为呈对称性的、银白色的鳞屑斑块状或弥漫性分布的角质层增厚斑。这种斑块多位于头皮、膝关节、肘关节、腰部、手掌、足底等部位,并伴随有瘙痒、轻微疼痛、干燥、发炎等症状,同时,很少皮损在第一次出现时就具备上述所有特征。
诊断银屑病还需要根据皮损的形态特点进行判断。在头皮部位可以看到类似钱币大小、逐渐融合成一个大斑的鳞状红斑,鳞屑多为银白色,并可以伴有头部瘙痒、发痒等症状;外周型银屑病主要表现为对称性鳞屑斑块,最常见于肘、膝关节和下背部等部位,鳞片为银白色且厚度不一,照射紫外线后可见残留的射线样结构;掌跖型银屑病在手掌和足底发生,表现为皮肤变厚硬、干燥,具有明显的分层红色鳞屑和裂口等。
同时,医生还需要排除银屑病与其他类似病症的诊断,例如有些药物引起的皮肤反应、真菌感染等,还需通过皮肤组织病理学检查来确诊。如患者的表皮层增厚,棘细胞层增厚和不完整瓦解,形成表皮突起;有单核细胞、嗜酸性粒细胞等浸润细胞壁面成螺旋状分布或琉璃体样变等特征,这些都可以协助医生判断是否罹患银屑病。
除此之外,针对银屑病的治疗,如暴露治疗、紫外线B光治疗、抗炎药物、内分泌干预及生物制剂等,也可以协助医生判断是否是银屑病。治疗后,若皮肤病情得到缓解或减轻,说明原本的皮损很可能是银屑病。相反,如果治疗无效,则需重新考虑其他类似病症的可能性。
总之,临床表现、皮损的形态特点、皮肤组织病理学检查、治疗效果与检查结果等多方面综合判断是诊断银屑病的重要依据,建议患者提前向皮肤病专家咨询,及早进行识别和治疗。